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如果你因吃得不合适导致长期血糖高,这5个方法一定要学会
  古话说:“民以食为天”,这就是说,人最重要的是吃,首先保证温饱,然后再谈其他。

  然而对于糖尿病病人,要想血糖达标,减少并发症,就不能肆无忌惮地吃得特别饱,但是忍受饥饿的滋味也很不好受。

  现实生活中就有很多糖尿病病人,都在忍受着饥饿的痛苦。

  昨天耿先生来门诊开糖尿病药物,一脸愁容,问最近血糖控制得怎么样?耿先生说:“空腹血糖10.0mmol/L,左右,餐后血糖没敢测,怕监测完更高,接受不了。”

  紧接着耿先生抱怨道:“降糖药按时、按点服用,服用方法也和住院时的一样,怎么血糖就达不了标呢?”

  询问耿先生的饮食、运动情况后得知,他几乎每餐后半小时都会运动锻炼,但是提到控制饮食,就控制得不好了。

  耿先生说:我也知道控制饮食很重要,但是很多时候没到吃饭点就感觉到饿了,饿了又害怕低血糖,随时就补充点食物。心理上认为上次进餐不足造成饥饿,这样到下一餐就会告诉自己多吃一点。

  就这样,饿了就告诫自己多吃一点,随之血糖就会升高一点。血糖一高,胰岛素运输葡萄糖的能力就下降,造成细胞、肌肉、骨骼等缺少能量供应,这时会刺激大脑摄食中枢获取更多的能量,促进进食。

  如此循环,血糖控制越来越差,饥饿感越来越重,终有一天会出现严重的并发症。

  怎样才能让糖友走出多吃血糖升高,少吃饥饿难忍的怪圈呢?

导致饥饿的5个原因

1.进食碳水化合物较多

  谷薯类碳水化合物是中国传统膳食的主题,这样避免了高蛋白、高脂肪的摄入的弊端。然而生活中很大一部分人进食谷薯类量较多、比例较大,超过每日膳食占有比例的60%,尤其在注意保健的老年人中,更加明显。

  体现到饮食中就是很少吃肉,炒菜用油也很少。这样进食造成吃得很多,消化很快,能量很快被消耗完,没到下次进餐又开始感觉到饥饿。

2.血糖控制不达标

  低血糖:当机体血糖水平低时,产生饥饿感,刺激下丘脑摄食中枢,引起摄食中枢兴奋,刺激人们进食提升血糖水平,满足机体正常活动需求。

  高血糖:血糖高时,胰岛素相对不足,造成很少的葡萄糖带给细胞维持正常功能代谢,另外血糖升高,血浆渗透压升高,肾脏滤出葡萄糖会增多,而本来提供能量的糖被滤出去,身体缺乏能量造成饥饿感大增。

3.不健康的生活习惯

  酗酒:酒精会促进胰液分泌,胰液中含有消化酶,造成食物被消化的过快,胃部感觉空虚,促进觅食。

  饮茶:茶叶中含有咖啡因、茶碱等成分,能促进胃酸分泌,有助于食物消化,让人饿得更快。

  咖啡:咖啡中含有一种叫氯氨酸的有机酸,可以抑制α-葡萄糖苷酶的活性,减少肠道对糖的吸收,从而降低血糖,对血糖高的糖友来说是好事,但是咖啡也能促进新陈代谢,使消化系统处于活跃状态,食物被消化过快,带来饥饿感。

4.三餐混搭、无度

  很多糖友因工作繁忙、劳累,造成三餐不能按时、按点、定量搭配,例如长期晚间工作的人群,吃饭、休息的时间很晚,有的甚至工作到半夜,然后抓紧时间休息。

  起床后超过进餐时间点,干脆早餐午餐一起吃,餐时间隔很长,难免会引起饥饿感。

5.心烦意乱、心情糟糕

  很多糖友,对自己患有糖尿病会有情绪反应,担心糖尿病并发症的危害。虽然表面上看上去很坚强,然而心中的多虑、孤独感无处诉说。

  当然郁闷的心情不会直接引起饥饿感,但是为了缓解心情,很多人会选择主动进食。

5招应对饥饿感

1.平衡膳食

  体内的供能物质包括:碳水化合物、蛋白质、脂肪。要想平衡饮食,合理摄取营养,促进健康,这三种物质所含比例需合理。

  《中国居民膳食营养素参考摄入量-Chinese DRIs》中指出,鱼、禽、蛋和瘦肉均属于动物性食物,是人类的优质蛋白,是脂类、脂溶性维生素、B族维生素的良好来源,摄食中蛋白质提供的能量应占每日总能量的15%-20%。

  烹调油可提供必需脂肪酸,有利于脂溶性维生素的消化吸收。每日必须达到一定的摄入,以不超过25克为宜。

  谷薯类碳水化合物每餐1-2两即可,吃不饱用肉菜汤填充。

2.血糖达标

  合理应用降血糖药物,了解药物作用,避免药物性低血糖,注意监测血糖、糖化血红蛋白,评估血糖控制水平,提早干预防治高血糖。

  大多数非妊娠成年2型糖尿病病人,糖化血红蛋白控制目标<7.0%。

  严重低血糖史、糖尿病病程长和严重并发症及合并症状者,糖化血红蛋白控制目标<8.0%,对于部分老年人或病情危重者可进一步放宽指标。

  儿童、青少年1型糖尿病,糖化血红蛋白<7.5%,如无低血糖发生尽可能控制在7.0%以下。

  妊娠糖尿病或糖尿病妊娠,在不发生低血糖前提下,糖化血红蛋白<6.0%。

3.养成进食好习惯

  培养进食好习惯,过快饮食,造成饱腹感延迟,从而引起食量变大,因此进食不宜太快;三餐按时、按点,定量进食,早餐应占全天总能量25%-30%,午餐占30%-40%,晚餐应占30%-40%。做到早餐营养充足、午餐吃好、晚餐适量。每餐的进餐时间在20分钟以上。

4.培育好心情

  拥有好心情,是健康身体的基础。好心情可以使人产生正能量,减少负面情绪的困扰,这样不仅减少额外的进餐,还能有利于控制糖尿病病病情,减少并发症的发生。存在情绪的糖友可以到医院进行焦虑、抑郁自评量表评估,进行心理干预。

5.请家人帮助,监督自己

  下定决心培养好习惯很容易,但是坚持实施就很难。尤其在面对众多美食当头,自己的意志开始动摇。这时身边要有一个监督员,相信情况就会变得不同。糖友应主动和家人建立伙伴关系,让家庭成员充当这个监督员的角色。

  认识引起饥饿发生的原因,对症治疗,让血糖达标,减少急、慢性并发症发生,提升糖友生活的幸福指数。

  来源:糖尿病之友 作者:李秋红
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